DISFUNZIONI SESSUALI MASCHILI: di cosa stiamo parlando?

DISFUNZIONI SESSUALI MASCHILI: di cosa stiamo parlando?

La normale attività sessuale è il risultato di una complessa interazione che coinvolge sia la mente che il corpo. La risposta sessuale viene prodotta dalla collaborazione tra mente, sistema nervoso, apparato circolatorio ed endocrino (ormonale).

Le disfunzioni sessuali maschili sono un problema comune che riguardano circa il 30% degli uomini. Possono essere isolate o coesistere in maniera variabile tra loro, insorgere fin dai primi rapporti o dopo un periodo di adeguata competenza sessuale, manifestarsi in alcune o in tutte le occasioni. Le disfunzioni sessuali possono costituire un sintomo spia di altre patologie e ancora, essere di origine psicogena o organica. Certo è che peggiorano la qualità di vita del paziente, della partner e quindi della coppia.

Il desiderio (definito anche desiderio sessuale o libido) è la volontà di intraprendere un rapporto sessuale. Può essere stimolato da pensieri, parole, vista, odori, o dal tatto e conduce a una risposta sessuale: l’eccitazione.
Durante l’eccitazione, dal cervello vengono inviati segnali nervosi verso il midollo spinale e fino al pene.
Le arterie che portano il sangue ai tessuti erettili (corpi cavernosi e corpo spongioso) rispondono tramite l’allargamento (rilassamento e dilatazione). Le arterie allargate aumentano considerevolmente il flusso di sangue verso queste aree, che si riempiono di sangue e aumentano di volume. Questa espansione esercita una pressione che comprime le vene, che normalmente drenano il sangue dal pene, rallentando il deflusso di sangue elevando quindi la pressione sanguigna all’interno del pene. Questa pressione elevata nel pene causa la rigidità e l’erezione. Inoltre, aumenta la tensione muscolare in tutto il corpo.
Nella fase di mantenimento, l’eccitazione e la tensione muscolare si intensificano.

Orgasmo: è il picco o l’acme dell’eccitazione sessuale. Al momento dell’orgasmo, la tensione muscolare aumenta in tutto il corpo, i muscoli pelvici si contraggono e ha luogo l’eiaculazione.
L’eiaculazione si verifica quando i nervi stimolano le contrazioni muscolari negli organi riproduttivi maschili: le vescicole seminali, la prostata, i dotti dell’epididimo e il vaso deferente. Queste contrazioni spingono lo sperma dentro l’uretra. La contrazione dei muscoli intorno all’uretra spinge ulteriormente lo sperma fuori dal pene. Anche il collo vescicale si contrae, impedendo allo sperma di refluire nella vescica.
Per quanto orgasmo ed eiaculazione sebbene si verifichino spesso quasi contemporaneamente, sono comunque eventi separati.
Nella fase di risoluzione, il corpo ritorna a uno stato non eccitato riportando il pene allo stato flaccido (detumescenza). Dopo l’orgasmo, gli uomini non possono avere altre erezioni per un certo periodo di tempo (periodo refrattario), spesso per solo 20 minuti o meno nei soggetti giovani, ma per periodi più lunghi nei soggetti adulti. L’intervallo di tempo tra le erezioni generalmente aumenta con l’età.

Disturbi dell’eiaculazione: sono le disfunzioni sessuali più comuni di cui gli uomini risentono e includono:
➡️ L’eiaculazione prematura (eiaculazione precoce)
➡️ L’eiaculazione nella vescica (eiaculazione retrograda)
➡️ Incapacità di eiaculazione (aneiaculazione)

La disfunzione erettile è comune negli uomini di mezza età e anziani. Alcuni uomini avvertono anche una diminuzione della libido.
➡️ Diminuzione della libido: è una riduzione del desiderio sessuale.
➡️ L’impulso sessuale (libido) varia notevolmente da un uomo all’altro e può diminuire temporaneamente a causa di condizioni come stanchezza o ansia. Tende anche a ridursi gradualmente con l’avanzare dell’età. Una libido persistentemente bassa può causare stress nelle coppie.
cDisfunzione erettile (DE) o impotenza

Incapacità di ottenere o mantenere un’erezione soddisfacente per il rapporto sessuale.
Si verifica quando un uomo:
✅ Non è mai in grado di ottenere un’erezione
✅ Ottiene ripetutamente l’erezione per un breve periodo di tempo, non sufficiente per il coito
✅ Ottiene un’erezione efficace ma inconsistente.

La maggior parte dei casi di DE sono causati dalle anomalie dei vasi sanguigni o dei nervi del pene. Fra le altre cause possibili vi sono i disturbi ormonali, i disturbi strutturali del pene, l’utilizzo di certi farmaci e i problemi.

Le cause specifiche più comuni sono:
✅ Indurimento delle arterie (aterosclerosi), che influisce sulle arterie verso il pene
✅ Diabete mellito
✅ Complicazioni causate dall’intervento chirurgico alla prostata
✅ Alcuni farmaci, come quelli usati per trattare l’ipertensione arteriosa o l’ingrossamento della prostata e quelli che agiscono sul sistema nervoso centrale, come i farmaci utilizzati per trattare la depressione

Esistono vari specialisti in grado di aiutare l’uomo affetto da disfunzione sessuale
In particolare la patologia può essere presa in carico da:
➡️ Urologo/andrologo
➡️ Endocrinologo
➡️ Psicoterapeuta

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